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感冒逼小伙移植心脏:未及时就医致心脏功能衰竭
http://fengjiujun5.cn  2019/3/18 22:53:18  

  本报记者刘璇 通讯员吕惠

  武汉亚洲心脏病医院前天上午9点半,15名医生经过10个小时接力抢救,把一度心脏停跳年仅27岁的小邓从鬼门关拉了回来。

  该医院体外循环科主任刘燕说:“小邓心脏大如皮球,心脏功能衰竭,惟一能救命的就是心脏移植。”昨天记者联系上刘燕时,她表示,即便有“人工心肺”支持系统维持,也最好能在2周内找到供体,否则移植后出现并发症风险成倍增加。目前医院正在为小邓寻找合适的心脏供体。

  医护接力抢救10小时

  11月19日下午4点37分,正在武昌办事的刘燕接到医院电话:一位扩张型心肌病人需要“人工心肺”维持生命。周末严重堵车,焦急的刘燕一边开车,一边打电话安排住得近的医生赶往医院。

  这个病人就是27岁的小邓,11月8日他从外院转入亚心医院。到医院时已处于休克状态,多脏器功能衰竭,生命危在旦夕。经过11天的艰难救治,小邓病情暂时稳定。

  19日下午3点,小邓突然出现严重缺氧,2小时后心跳骤停。医生轮流坚持40多分钟4000余次按压,小邓的心脏终于恢复正常节律。

  晚6点05分,“人工心肺”植入成功并运转。

  前天凌晨1点15分,小邓终于被推出手术室。刘燕在小邓的床边守了一夜,早上9点半小邓病情趋于稳定。

  “运动达人”心脏鼓如皮球

  27岁的小邓是武汉人,尤其喜欢踢足球。今年10月,一场感冒后他发现自己总是乏力,稍动一下就不停喘气,双下肢有些水肿。以为是感冒恢复期,并没有太在意。

  短短大半个月时间,他从140斤“暴增”到200斤,察觉不对劲的家人这才带着他到医院。11月8日,小邓转到亚心医院。详细检查发现,他的心脏从拳头大“鼓”成了皮球,已经是扩张性心肌病晚期。

  年轻人的扩张型心肌病常见原因之一就是心肌炎。重症监护室主任刘成伟分析,小邓是病毒性感冒侵犯心肌引起心肌炎导致的心脏扩大。家属回忆起一年前小邓踢足球时就已经有气短症状,稍微走远一点就会觉得心累,但每次休息一会就能缓解。通过病毒检测和心肌病基因检测,发现小邓携带扩张型心肌病可疑致病基因。

  同济医院心内科基因诊断中心李宗哲博士告诉记者,可疑致病基因只是表明小邓比常人更容易发生扩张型心肌病,发病风险和几率需要进行家族检测后才能评估。他分析,10月的这场感冒正是导致小邓病情迅速恶化的“催化剂”。

  感冒后心慌气喘要查心电图

  李宗哲告诉记者,感冒是导致心肌炎最主要的原因。有的人一次感冒后,就会发展为扩张型心肌病。他解释说,很多感冒病毒都是嗜心肌病毒,感染后一部分人会表现为普通感冒,过段时间慢慢就恢复了;但还有些人会出现爆发性心肌炎,一旦治疗不及时,十几个小时甚至短短几个小时内就可能丧命。最恐怖的是,爆发性心肌炎并没有明显症状,很容易被忽视。

  “如果小邓出现症状后能马上去医院,也许不会发展到需要心脏移植的程度。”李宗哲提醒说,如果感冒后出现心慌心悸,运动后气喘,最好马上到医院去查个心电图和肌钙蛋白,排除心肌炎的可能。

  经过11天的艰难救治,小邓病情暂时稳定。
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